反覆胃痛找出致病原 別亂吃藥
【記者鍾佩芳/台北報導】 2025/02/25

胃部的發炎是用疼痛和不適感顯現,甚至無明顯症狀,若疏於保養及治療,長期慢性胃炎還可能惡化為胃癌!楊建華醫師表示,及早釐清胃炎成因,調整飲食與生活習慣,是養胃重要的一步。

胃炎可分為急性胃炎與慢性胃炎。胃位於人體上腹部,當上腹出現絞痛、痙攣,且噁心想吐的感覺來的急又快,就可能是急性胃炎。急性胃炎一般三至五天就會緩解,但若引起胃炎的原因不斷出現,像是持續飲酒、吃傷胃的刺激性食物,胃的紅腫傷口反覆被刺激、沒有好轉,急性胃炎就可能演變為慢性胃炎,產生胃悶、腹脹、消化不良、易飽等症狀。

長期慢性胃炎會破壞胃部細胞,當胃炎沒有妥善的處理治療,長久下來可能造成更為嚴重的疾病,如胃出血、胃穿孔與胃癌發生等。

若慢性胃炎合併幽門桿菌感染,胃黏膜受損後,胃壁細胞和胃主細胞也會被破壞,且一旦數量減少後就不會恢復,形成萎縮性胃炎,接著可能出現腸上皮化生。腸上皮化生是胃的癌前病變,必須定期追蹤檢查。因此,有胃幽門桿菌感染時必須儘快吃藥殺菌。

胃部不舒服,不少人選擇直接服用胃藥緩解,但須留意若長期服用,胃藥其中某些成分可能影響胃部健康或引發副作用。如含有鈣、鋁離子,則可能導致便秘;含鎂離子可能致腹瀉;若其中有碳酸離子,和胃酸作用會引發脹氣或打嗝。長期服用胃藥也可能改變胃部酸鹼值,使得腸胃道菌叢失衡。

在服用胃藥時,建議仍需由醫師診斷處方較為安全。更重要的是,當有胃炎情況時,要找出根本原因對症下藥,而不是只一味自行服用胃藥舒緩症狀。如此一來,才不至於讓胃炎惡化,導致更嚴重的疾病發生。

上腹部除了胃部及十二指腸外,還包含肝臟、膽囊、胰臟等器官,就連心臟問題也可能導致上腹不適。因此若疼痛點位在上腹部,要盡快釐清原因,找出病源。在經過問診及理學檢查後,若懷疑是胃部問題時,再搭配胃鏡、幽門桿菌吹氣檢查、抽血檢測,也可進行胃蛋白�原檢驗,了解胃黏膜狀況以進行治療。若是輕微的胃發炎,透過飲食與生活型態調整,良好習慣持之以恆,大都能改善胃部不適。

胃發炎成因多,如飲食、藥物、病菌感染等會破壞胃部黏膜而引起,但也別忘了情緒壓力會刺激胃酸分泌過多,也會使胃部黏膜保護力變差!生活中可以盡量避免過辣的刺激性飲食,遠離菸、酒、濃茶、醃漬品等會造成胃黏膜受損的成分養胃,並養成定時定量、細嚼慢嚥的飲食習慣,將酸性水果如鳳梨、柳丁留在飯後食用避免傷胃,才能讓胃部保持長久健康。