一名17歲高中男學生在學校的例行健檢中，胸腔X光檢查發現異常，經轉診到澄清醫院中港分院胸腔外科進一步診查，主治醫師賴重佑主任表示，經過多項檢查，確診為罕見的「縱膈腔精細胞瘤」。手術前多專科團隊對影像學判讀與討論，認為無轉移與血管侵犯情形，故術前計劃是使用達文西機械手臂經劍突下協助執行此困難且複雜的手術，但術中發現腫瘤沾黏肺血管和肺臟情況嚴重，後續改採傳統正中胸骨切開手術，乾淨切除腫瘤與部分肺臟，住院兩週後康復出院。

這名高壯的少年平時毫無症狀表現，卻在學生健檢的X光檢查結果顯示異常，去年12月接獲通知後，立即轉診來中港澄清醫院胸腔外科。賴重佑主任確認在前縱膈腔偏左，有一顆12公分且高度疑似為惡性的腫瘤。先安排患者入院檢查，包括做切片先確認腫瘤性質，接著進行胸部核磁共振造影以確定沒有侵犯心包膜，及腫瘤與心臟、肺臟的黏著程度。另外考量腫瘤疑似生殖細胞瘤，也做了腹部斷層掃描，確認肚子沒有其他腫瘤存在，在一連串深度檢查後確定是罕見的縱膈腔精細胞瘤。

賴重佑主任說明，這種巨大腫瘤治療前一定要先取得病理組織診斷，如果是淋巴癌則建議採化學治療，因此並非每個案例都建議開刀。而這位患者後續因器官沾黏相當嚴重，在完善治療計畫考量之下，決定改以傳統正中胸骨切開進行腫瘤的切除，犧牲了一條上肺靜脈的分支，將12公分的腫瘤連帶部分左肺做移除，最後腫瘤重達550公克。

患者經2週住院休養，期間順利脫離呼吸器，並按部就班地訓練肺活量，出院前少年已經可以快步爬樓梯、飛輪運動復健，手術非常成功。

賴重佑呼籲定期健檢仍是把關健康預防疾病的重要方式，這次患者是年輕人且沒有症狀預兆卻存在腫瘤，實屬罕見病症。治療策略還是需要充分溝通與量身制定方案，才能獲得最好的預後。